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会阴切开术后如何护理会阴切开术后照护8重

发布时间:2019-09-13 04:50:18

  很多人误以为会阴切开术是过度医疗,只是医师希望让产程顺利所做的常规动作,其实,它本身并不应该被当作罪恶,有些适应症确实有其必要性。如果不切,反而会让会阴伤口发生程度不一的撕裂,对缝合来说,更增添困难度。

  很多人误以为会阴切开术是过度医疗,只是医师希望让产程顺利所做的常规动作,其实,它本身并不应该被当作罪恶,有些适应症确实有其必要性。如果不切,反而会让会阴伤口发生程度不一的撕裂,对缝合来说,更增添困难度。与其准妈妈在心理上排斥,不如好好了解其重要性及术后的保养重点,对伤口愈合及复原更有具体帮助…… 会阴切开怎么回事? 产程中,胎儿的头部经过产道到达 口时,会将会 撑开变薄,很容易出现伤口裂伤甚至爆开的现象,妇产科主治医师表示,会阴切开术就是为了帮助时,让胎儿产出更为顺利,且让会阴的伤口有较完整的形状,易于缝合。 由于会 的组织原本就很细薄,分娩时,胎头在产道进展时会产生挤压作用,使其更为脆弱,当胎头经过 口时,就容易因为准妈妈用力而发生程度不一的裂伤。妇产医师进一步指出,在目前产科手术中,只要是采取自然产的初产妇,有约百分之99以上都会采取会阴切开的方式,目的是为了让产程进展更为顺利。 会阴切开的意义 在自然产的生产过程中,有时产妇的使力不当、或者产程进展太快、胎儿过大等因素,都会造成 的撕裂伤,若以轻重程度则可区分为一至三度裂伤。如果只是轻微者(第一度),可能只有1——2公分的小伤口,但若属于重度(第三度)裂伤,则可能会伤及 扩约肌,甚至连粪便都会流出,且伤口不规则又难愈合,反而增加日后感染的机会。 妇产医师说,如果是让会 自然裂伤,伤口处会像炸开般,很不规则,又难缝得美观,甚至可能因为靠近 而并发感染,虽然会 的伤口会自然愈合,但却有可能是造成日后、感染的原因之一。 此外,除了伤口外,若分娩时切开会阴,也可让生产时间缩短,尤其在准妈妈阵痛剧烈胎头却迟迟不出来时;胎儿若在产道时间过久,都会造成胎儿窘迫现象,会阴切开术有助于缩短产程,帮助胎儿顺利娩出。 会阴切开的判断依据 至于是否每个采取自然产的产妇都需要剪这一刀?妇产医师认为,对初产妇来说,会阴切开术是必要的,但却非常规使用,对有些经产妇来说或有急产现象者,有可能不需要或来不及切开。 至于目前的会阴切开方式,有采横切与纵切两种,切开的时机在医生看到胎头快露出 口时,除非产妇的会阴短,怕伤到 才会采取横切,否则,通常都以纵切的方式进行。 Tips 会阴切开后的伤口约为纵向 公分左右,但如果娩出时,裂伤的方向顺着伤口,可能会让伤口变大。 会阴切开术后照护8重点 复原时间:妇产医师提及,会 的伤口就如同身体上的皮肤组织,一般来说,在前两三天伤口组织开始产生愈合反应时,或许有点不舒服,但大约一星期后就不会痛了。 找出舒服姿势:会阴切开术后的两三天内,准妈妈会发现不论坐着或站着都会痛,有时侧靠着坐还比坐在坚硬的椅子上更痛,如果不管哪种姿势都痛,可以试试坐在橡胶表面,以减轻会 的压力。 Tips 由于会阴伤口的疼痛会影响到准妈妈的排便情形,因此容易出现便秘现象,建议期间更应摄取足够的纤维质,以利排便,必要时也可请医师开软便剂舒缓便秘症状。 术后24小时内采冰敷:冰敷可以麻痹疼痛、缓和肿胀现象,由于术后前两天通常较不舒服,可以采取冰敷的方式降低疼痛与肿胀的现象。 术后24小时后采温浴:妇产医师强调,会 的伤口血液循环好,少有感染机率,在术后24小时内可采冰敷让其消肿后,等到返家后,则建议采取盆浴,以温水(煮开过的水放温凉)加上碘酒,每天早晚盆泡10——15分钟。 解便后护理:每次解完大小便后,一定要清洁会 ,保持干净,建议可在会阴冲洗器中加入温水,于如厕后喷洗;再用较大只的棉棒或棉纸由前往后(由尿道口往 方向)擦拭,且擦过就丢,切忌反复擦拭。 勤换棉垫:生产过后的会持续将近一个月,为了避免感染,最好不要省,定时更换卫生棉垫,是必要的方式。 适时使用抗生素:伤口若持续有红肿或刺痛感时,可能是伤口愈合不佳,妇产医师提醒,新妈若能提早发现前述状况,应尽早,临床上会使用抗生素药物,否则,等到伤口出现感染后,会令日后愈合更为麻烦。 紧急回诊:如果超过一星期后,伤口仍有红肿或刺痛感,甚至出现脓状分泌物,或发烧等现象,就必须即刻回诊。 Memo:降低会阴撕裂伤,可以怎么做? 生产前,多加练习“会阴肌肉的收缩运动”(凯格尔运动),可以增加 与会 的肌肉弹性,避免生产时会 的过度撕裂。

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